ある日、友人から　「　岡山でも歯のホワイトニングが受けられるよ！　」　と教えてもらった時、なぜか？今までの気持ちが急に変わり、私もホワイトニングをしてみたいと前向きな気持ちになりました。

歯医者のパンフレットには、歯のホワイトニングと審美歯科の内容が分かりやすく書かれていました。　私は、パンプレットに写っている綺麗な歯の写真を見て　「　私も歯を白くしたい　」　と強く思いました。

教えてもらった　「　なかの歯科クリニック　」　に行ってビックリしたことは、院内の奥スペースにホワイトニングルームという専用の治療スペースがあることでした。

『歯科用コンプレッサー』

まるで、美容院かエステサロンみたいで、とても歯医者には見えませんでした。　 この部屋に通してもらうと、なぜか自分の気持ちが明るくなる気がしました。

検査後、院長さんから　「　私の歯の変色は、たぶん小さな時に飲んだテトラサイクリンという薬の影響でしょう。　」　と説明を受けました。　確かに母からも、その薬のことについて聞いたことがありました。

治療説明を聞くと　「　テトラサイクリンの変色は、ホワイトニングの効果を出にくいので、表面を削り、ラミネートベニアという薄いセラミックを貼り付けるケースが多い　」　と言われましたが　「　歯を削るのって何となく怖い！　」　と思ったのが素直な気持ちです。

その後のカウンセリングを終え　『　" ＺＯＯＭ " と呼ばれるホワイトニングを使ったコンプリートコース　』　を選びました。　 ＺＯＯＭという言葉は、初めて聞く名前なので心配でしたが…６０分の治療時間は思っていたよりも短く感じました。　あと、知覚過敏が起きるかもしれないと説明されていたのですが、歯のしみもあまり感じなく終わりました。 

歯の変色の原因が　「　薬剤や外傷や病気による場合　」　は深部から変色していることが多いと言えます。例えば　「　テトラサイクリン　」　と呼ばれる薬剤があります。　このテトラサイクリンは抗生物質なのですが、昭和４０年代によく処方されていました。妊娠中にこの薬を大量に服用した場合、お子様の歯が黒く変色したり、横縞が目立つような変色が起きてしまう事があります。このテトラサイクリンが原因による中程度以上の変色はホワイトニング適応外と言われていますが当院では　「　ZOOMホワイトニング　」　を使った場合、一部の方においては良好な結果を得ています。また、外傷などで歯の神経を取った歯の変色も、内部からの変色のため通常のホワイトニング治療では効果が出にくいことが多くあります。 『歯科用コンプレッサー』.  

今日はミーティングの日でした

今日のテーマは「レジン充填の研磨」

「レジン充填」って……？？？

ご存知ですか？

よく歯医者に行く人は、知っている人もいるかもしれませんね

歯科治療では、本当によく登場します

「レジン充填」とは…、「コンポジットレジン充填」の略

虫歯の部分を削った後にコンポジットレジンという歯科用プラスチックを詰める方法です

ひでき歯科医院では、様々なコンポジットレジンを使い分けています

↓↓↓これはほんの一部…

レジンの材質も、もちろん大切なのですが…

詰めた後の研磨

コレ、大切です

研磨の時に用いる器材について、スタッフみんなで学習学習

積極的に質問っ

歯科医療は、日進月歩

進化しています

『マイクロスコープ』

昔の使い慣れたものにこだわってばかりでは、良い治療を患者様に提供することができない…

というのが院長のお考え

今日も、有意義なミーティングでした

※写真のやかんが妙に目立っていますが…、気にしないで下さい

１、ラポールの確立

ラポールが確立されていなければ

当然ながらあなたの立場は弱いままです。

歯科医師であることは認識していても

あなたの言葉や指示は

患者の耳には届きません。

ラポールを確立してしまえば、

あなたの話す言葉は患者にとっては

「自分のためを思ってくれるありがたい言葉」です。

患者の行動を変化させたり、価値観を転換したりは

ラポールの確立後がよいでしょう。

２、エキスパート認定

患者にとってあなたが、どこにでもいる歯科医師ではなく、

患者が必要としている分野のエキスパートであると

心底認識すれば、あなたの立場は強化されます。

我々は患者に比べれば、

遥かに多くの歯科の知識を持っています。

しかし患者にとって、あなたに知識が多いのか、

あるいは少ないかというのは

はっきり言って実感しにくい部類のことです。

それよりも、患者の症状や悩みなどを

しっかりと聞いてくれて共感してくれるドクターを

患者は「エキスパート」と認識する傾向にあります。

『マイクロスコープ』

甘やかすのとは違います。

「この先生は私（患者）のことを理解してくれる」と

患者にわからせる、ということです。

そのために歯科の知識を使いましょう。

自分のことをわかってくれる人に対しては、

さらに自分のことを話したり、

相手の話に耳を傾けられるようになるものです。

「エキスパート認定」されることで

患者の行動まで寄与できるようになるのです。 

つい最近

私のプロフィール画を

「はんださん」に描いていただきました

ブログはこちら→☆

かっこよくて

可愛いでしょ～

うちの娘ちゃんいわく

「可愛いすぎる～」

との事

しかし

このプロフィール画を載せてから

貴重なコメントをいただきました

とっても楽しい

食育のブログをかいている

敦子さん

ブログはこちら→☆

敦子さんとは

今までコメントでやりとりさせていただいてましたが

私の事を

男だと思っていたそうです

このプロフィール画をみて

女だと

気が付いたそうです

『マイクロスコープ』

そうです

私は女の子

で～す

写真は恥ずかしいので

載せませんが

私は背が高いので

このプロフィール画を

１７０㎝にしてみてね

ただ性格が

「まるこ」

「のだめ」

と

昔から言われているので

こんなに

キリっとはしていません

絵だけでも

キリっとさせていただきました

右肩上がりの経済状況なら成長し続けられることです。

しかも見慣れた（よくわかっている）手法です。

これに対して「縮小化」「効率化」は

低迷状況に対応しているので成長には限界があります。

経済の原則でいえば『好況』『不況』は必ず変遷します。

『デフレ』はそう長くは続きませんし

『マイクロスコープ』

『インフレ』の方が発生しやすいことになっています。

しかし歯科業界的にはバブル崩壊後はずっと

『デフレ』『不況』が続いたままです。

どこかで経済状況は変わるでしょうが、

経済状況を読み切ることはほぼ不可能です。

あなたがどういう状態を目指すのか、

どういうリスクなら負えるのか、

裏目に出るとどうなるのかなどを理解して

あなた自身が道を選ばなければならないのです。 

朝のミーティングが終わってから診療開始までの短い時間の中で、ロウ義歯を私に見せながら義歯の研磨面形態や人工歯の配列、細かい咬合についてチェックしてほしいということです。

前の日に指摘を受けた個所を直して、言われたとおりにできているかどうかを確認してほしいと４日間続けて早朝に来院しているということです。

『マイクロスコープ』

もともと非常に細かいことが得意で才能がある方だと評価していましたが、私から、特に総義歯について勉強不足からくる伸び悩みを指摘されての努力だと思います。

昨日までにほぼイメージ通りの上下総義歯のロウ義歯ができあがっていましたので、今日は鈴木哲也先生が書かれた

『歯科用品』

「よい義歯 だめな義歯　－コンプリートデンチャーの17のルール－」

の本を開きながら、なぜ義歯の形態はかくあるべきかということをかいつまんで復習してもらいました。

佐賀市のラボから車で片道約1時間30分、往復3時間を、1回わずか10分のために4日連続して習いに来たことを大いに評価しますし、言われたことを忠実に逐一修正していけば、まだまだ伸びしろは大きいと思っています。

澤君、うちのスタッフもちゃんと君の努力は見ているよ～

外注のラボでも、できるだけ実際の治療に立ちあうべきだと思うアラフィフ歯科医を応援していただける方、右下の【歯科医】ボタンをプチッとクリックお願いします。 

骨粗しょう症などで「ビスフォスフォネート（ＢＰ）剤」の投与を受けた患者で、抜歯などの歯科治療後にあごの骨が壊死するケースが報告されている。海外では作用の強い注射薬での発生が大半だが、日本では経口薬での割合も高い。服用者が歯科診療を受けられないなどの問題も起きたことから、関係学会は合同で予防や対応に関する見解を作成。ＢＰ剤の休薬を検討すべきケースなどを挙げ、医療関係者の連携を訴えている。

『マイクロスコープ』

▽経口薬が４割

　ＢＰ剤は、骨を吸収する破骨細胞の働きを阻害。骨粗しょう症には経口剤が、がんによる高カルシウム血症や骨転移には注射薬が広く使われている。顎骨壊死は注射薬の患者で初の症例が２００３年に報告された。

　顎骨壊死は口内であごの骨が露出したまま治らなかったり、歯周炎や感染が広がって歯が抜けたりする。痛みやうみを伴うこともある。海外での発生頻度は注射薬で０・１～１２％、経口薬では最も高い抜歯後のケースで０・０９～０・３４％と、ほとんどは注射薬だ。

『オートクレーブ』

　一方、日本口腔外科学会が０８年、国内の約２５０施設に行ったアンケートでは、報告されたＢＰ剤関連とみられる顎骨壊死２６３例の４０％が経口薬関連だった。調査を担当した浦出雅裕・兵庫医大 歯科口腔外科主任教授は「日本では注射薬の認可時期が遅かったことや、日本人の口内の衛生状態がより悪いことなどが考えられるが、経口薬だから大丈夫とは必ずしも言い切れない」と話す。 

歯並びで第一印象が左右されると考える人は４人中３人に上るなど、好印象を与えるのに歯並びが大きく影響していることが、日本臨床矯正歯科医会の調査で分かった。

『歯科用超音波スケーラー』

　調査は全国の１０～５０代の男女計千人が対象。異性のどのような笑顔を「すてきな笑顔」と感じるかについて、「歯を見せた笑顔」が７８％、「歯を見せない笑顔」は２２％だった。

　全体の７６％が異性に限らず「歯並びで第一印象が左右される」と回答。歯並びが美しい人から受ける印象を複数回答で聞くと「清潔感がある」（８４％）、「健康的」（８１％）、「上品」（６７％）、「育ちがよい」（６２％）が上位を占めた。 『マイクロスコープ』

今日はお休みをいただいておりました

朝から息子のスイミング

進級テストにやっと合格でき、家族みんなでお祝いしました

『オートクレーブ』

午後からは、ひでき歯科医院へ行き、息子達はフッ素&主人はメンテナンスでした

永久歯の生え変わりがスタートした6才の長男は、特に歯磨きを気を付けてあげなくてはいけません

3才の次男は待合室にいるときから不機嫌でしたが、衛生士の本多さんが上手に次男のハートをつかみ、機嫌をとって下さったので、なんとかフッ素を塗ることができました

老若男女に人気の本多さん…。

本多さんのコミュニケーション能力は本当に見習いたいです

『マイクロスコープ』

フッ素を塗るための綿球を次男と一緒に作ることで、次男の気持ちが落ち着きました

フッ素は、3ヶ月に一度くらいのペースで塗るのがオススメです